زيادة تحليل توزيع عرض كريات الدم الحمراء (RDW-CV)

زيادة مستويات تحليل RDW-CV

يعمل تحليل توزيع كريات الدم الحمراء، المعروف اختصاراً بـ RDW أو RDW-CV، على قياس اختلاف حجم كريات الدم الحمراء. يتم إجراء هذا التحليل بشكل دوري كجزء من التحليل الشامل للعد الدموي (Complete Blood Count). تشير التغيرات في نسبة أو حجم كريات الدم الحمراء إلى وجود خلل يؤثر على وظيفة هذه الكريات في نقل الأكسجين إلى أجزاء الجسم المختلفة. يُذكر أن النتائج الطبيعية لتحليل توزيع كريات الدم الحمراء لا تستبعد احتمال الإصابة ببعض المشكلات الصحية. يتراوح المعدل الطبيعي لهذا التحليل بين 11.9-15.5% لدى النساء و11.8-15.6% لدى الرجال. ومن الأسباب التي قد تسبب ارتفاع نسبة توزيع كريات الدم الحمراء عن المعدل الطبيعي تشمل ما يلي:

  • الإصابة بفقر الدم كبير الكريات (Macrocytic anemia)، حيث ينتج الجسم كميات كافية من كريات الدم الحمراء، ولكن بحجم أكبر من المعتاد، وعادة ما يحدث ذلك بسبب نقص في فيتامين ب12 أو حمض الفوليك.
  • الإصابة بفقر الدم صغير الكرات (Microcytic anemia)، والذي يتمثل في نقص كريات الدم الحمراء وحجمها عن المعدل الطبيعي، وغالباً ما ينشأ نتيجة لفقر الدم الناتج عن نقص الحديد.

مقارنة نتائج تحليل RDW-CV مع تحليل MCH

عادةً ما يقوم الطبيب بمقارنة نتائج تحليل توزيع كريات الدم الحمراء مع تحليل الحجم الكروي المتوسط (Mean Cell Volume) واختصاره MCH لتحديد أسباب فقر الدم. فيما يلي تفاصيل ذلك:

  • ارتفاع توزيع كريات الدم الحمراء: قد تشير المقارنة مع نتائج تحليل الحجم الكروي المتوسط إلى:
    • إذا كان الحجم الكروي المتوسط طبيعياً، فقد يشير ذلك إلى نقص في الحديد أو حمض الفوليك أو فيتامين ب 12، بالإضافة إلى وجود اضطرابات مزمنة في الكبد.
    • إذا كان الحجم الكروي المتوسط مرتفعاً، فقد يدل على نقص حمض الفوليك أو فيتامين ب 12، إلى جانب احتمال الإصابة بفقر الدم كبير الكريات أو مشاكل كبدية مزمنة.
    • إذا كان الحجم الكروي المتوسط منخفضاً، فقد يشير إلى نقص الحديد أو فقر الدم صغير الكرات.
  • توزيع كريات الدم الحمراء الطبيعي: قد تشير المقارنة مع نتائج تحليل الحجم الكروي المتوسط إلى:
    • إذا كان الحجم الكروي المتوسط مرتفعاً، فقد يشير إلى استهلاك الكحول، أو مشاكل في الكبد، أو تلقي العلاج الكيميائي، أو الإصابة بفقر الدم الأتنسجي (Aplastic anemia).
    • إذا كان الحجم الكروي المتوسط منخفضاً، فقد يدل على خطر الإصابة بفقر الدم الناتج عن الثلاسيميا (Thalassemia) أو اضطرابات صحية مزمنة أخرى.

أسباب إجراء تحليل RDW-CV

توجد عدة دوافع تستدعي إجراء تحليل توزيع كريات الدم الحمراء، نذكر منها:

  • ظهور أعراض تشير لإمكانية الإصابة بفقر الدم، مثل شحوب البشرة، والدوخة، وبرودة الأطراف، والشعور بالضعف العام.
  • الإصابة بأمراض مزمنة، مثل السكري أو داء كرون (Crohn’s disease).
  • تاريخ عائلي للإصابة بفقر الدم المنجلي، أو الثلاسيميا، أو اضطرابات أخرى في الدم.
  • فقدان شديد للدم نتيجة عمليات جراحية أو إصابات جسيمة.
  • الإصابة بعدوى طويلة الأمد.
  • اتباع نظام غذائي يفتقر إلى الحديد والمعادن الضرورية الأخرى.
  • المساعدة في تشخيص بعض الأمراض، مثل أمراض القلب، السكري، السرطان، وأمراض الكبد.